دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زنجان

Zanjan University of Medical Sciences

شکایات مردمی


کد رهگیرى این فرم: P102-F131-U0-N346555          
[ چاپ فرم ]
1 نام و نام خانوادگی
پاسخ را در کادر وارد کنید:
2 سن
پاسخ را در کادر وارد کنید:
3 شغل
پاسخ را در کادر وارد کنید:
4 میزان تحصیلات
پاسخ را در کادر وارد کنید:
5 شماره تماس
پاسخ را در کادر وارد کنید:
6 متن شکایت

برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم