پست الكترونيك
·
درباره دانشگاه
·
اخبار دانشگاه
·
نقشه پايگاه
·
كتابخانه
·
English
شناسه کاربری
رمز عبور
ثبت نام در پایگاه
|
فراموشی رمز
دانشکده پرستاری و مامایی
School of Nursing and Midwifery
فرم ثبت نام ماما
کد رهگیرى این فرم:
P166-F225-U0-N521921
[
چاپ فرم
]
اطلاعات فردی
نام
نام خانوادگی
نام پدر
شماره شناسنامه
کد ملی
تاریخ تولد
تاریخ شمسى:
دین
انتخاب کنید...
اسلام
مسیحیت
زرتشت
کلیمی
سایر
مذهب
وضعیت تاهل
انتخاب کنید...
مجرد
متاهل
مطلقه
بیوه
مقطع تحصیلی
انتخاب کنید...
کاردانی
کارشناسی
کارشناسی ارشد
PHD
سال فارغ التحصیلی
محل اخذ آخرین مدرک تحصیلی
معدل اخرین مقطع تحصیلی
انتخاب کنید...
10-12
12-13
13-14
14-15
15-16
16-17
17-18
18-19
19-20
استان محل سکونت
شهرستان محل سکونت
بخش
روستا
آدرس کامل محل سکونت
کد پستی محل سکونت
آدرس پست الکترونیک
شماره تلفن همراه
شماره تلفن ثابت
اطلاعات شغلی
وضعیت شغلی
انتخاب کنید...
شاغل
غیر شاغل
دانشجو
شاغل در واحد درمان
انتخاب کنید...
قراردادی
پیمانی
رسمی آزمایشی
رسمی قطعی
بازنشسته
پست سازمانی
انتخاب کنید...
مامای بخش لیبر، زایمان
مامای بخش اورژانس مامایی
مامای بخش زنان (پست پارتوم)
مامای بخش بارداری پر خطر
مامای بخش جراحی زنان
مترون
سوپر وایزر
سوپر وایزر آموزشی
ماما مسئول
مامای درمانگاه مامایی زایشگاه
کارشناس مامایی دانشگاه
سایر موارد
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
شاغل در واحد بهداشت
انتخاب کنید...
قراردادی
پیمانی
رسمی آزمایشی
رسمی قطعی
بازنشسته
پست سازمانی
انتخاب کنید...
واحد مامایی در مرکز بهداشت
واحد بهداشت خانواده در مرکز بهداشت
کارشناس ستادی معاونت بهداشت
کاردان مسئول
واحد مامایی در مرکز بهداشتی درمانی شهری
واحد مامایی در مرکز بهداشتی درمانی روستای
کلینک بهداشت خانواده در مرکز بهداشتی درمانی روستایی
واحد تسهیلات زایمان
واحد پزشک خانواده
واحد مشاوره مامایی
سایر موارد
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
شاغل در واحد آموزش
انتخاب کنید...
طرحی
قراردادحق التدریس
قراردادی
پیمانی
رسمی آزمایشی
رسمی قطعی
بازنشسته
پست سازمانی
انتخاب کنید...
مربی آموزشی هیئت علمی
مربی آموزشی غیر هیئت علمی
محل خدمت در گروه آموزشی
انتخاب کنید...
گروه مامایی
گروه بهداشت باروری
گروه بهداشت مادر و کودک
محل خدمت در واحد آموزش بالینی
انتخاب کنید...
مربی لیبر و زایمان
مربی بیماری زنان
مربی بهداشت مادر و کودک
مربی بخش نوزادان
مربی داخلی و جراحی
مربی مدریت
مربی پزشک قانونی
مربی سایر رشته ها
مربی در سایر دانشکدها
سایر موارد
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
هیات علمی
انتخاب کنید...
قراردادی
پیمانی
رسمی آزمایشی
رسمی قطعی
بازنشسته
مرتبه علمی
انتخاب کنید...
استاد
دانشیار
استادیار
مربی
آموزشیار
شاغل - دانشجو
مقطع تحصیلی
انتخاب کنید...
کارشناسی
کارشناسی ارشد
PHD
رشته تحصیلی
گرایش
سال ورودی
نیمسال ورودی
انتخاب کنید...
اول
دوم
شاغل در بخش خصوصی
انتخاب کنید...
مامای مطب دار
مامای کلینک خصوصی
سایر بخش های غیر مرتبط با مامایی
درصورت انتخاب سایر بخش ها این کادر پر شود
تاریخ استخدام
آدرس کامل محل کار
مدت سابقه کار
انتخاب کنید...
صفر
1-5
5-10
10-15
15-30
شماره تلفن ثایت محل کار
دوره های آموزشی گذارنده شده
انتخاب کنید...
احیاء مادر
احیاء نوزاد
زایمان فیزیولوژیک
سایر موارد
در صورت انتخاب گزینه سایر موارد ، دوره های گذرانده را بنویسید
رزومه آموزشی و پژوهشی برای ماماهای شاغل در آموزش
پسوندهای قابل قبول : doc,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
دوره های آموزشی گذرانده شده همراه با ساعت برای ماماهای واحد درمان و بهداشت
پسوندهای قابل قبول : doc,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
اطلاعات دانشجویی
مقطع تحصیلی
انتخاب کنید...
کارشناسی
کارشناسی ارشد
PHD
رشته تحصیلی
گرایش
سال تحصیلی
نیمسال ورودی
انتخاب کنید...
اول
دوم
برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم
دانشکده پرستاری و مامایی زنجان