Zanjan University of Medical Sciences پست الكترونيك · درباره دانشگاه · اخبار دانشگاه · نقشه پايگاه · كتابخانه · English
شناسه کاربری رمز عبور ثبت نام در پایگاه | فراموشی رمز
   
:: فرم ثبت نام ماما ::

کد رهگیرى این فرم: P166-F225-U0-N521921          
[ چاپ فرم ]
:: اطلاعات فردی
نام
نام خانوادگی
نام پدر
شماره شناسنامه
کد ملی
تاریخ تولد

تاریخ شمسى:

دین
مذهب
وضعیت تاهل
مقطع تحصیلی
سال فارغ التحصیلی
محل اخذ آخرین مدرک تحصیلی
معدل اخرین مقطع تحصیلی
استان محل سکونت
شهرستان محل سکونت
بخش
روستا
آدرس کامل محل سکونت
کد پستی محل سکونت
آدرس پست الکترونیک
شماره تلفن همراه
شماره تلفن ثابت
:: اطلاعات شغلی
وضعیت شغلی
شاغل در واحد درمان
پست سازمانی
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
شاغل در واحد بهداشت
پست سازمانی
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
شاغل در واحد آموزش
پست سازمانی
محل خدمت در گروه آموزشی
محل خدمت در واحد آموزش بالینی
درصورت انتخاب گزینه سایر موارد،پست سازمانی خود را بنویسید
هیات علمی
مرتبه علمی

 شاغل - دانشجو
مقطع تحصیلی
رشته تحصیلی
گرایش
سال ورودی
نیمسال ورودی
شاغل در بخش خصوصی
درصورت انتخاب سایر بخش ها این کادر پر شود
تاریخ استخدام
آدرس کامل محل کار
مدت سابقه کار
شماره تلفن ثایت محل کار
دوره های آموزشی گذارنده شده
در صورت انتخاب گزینه سایر موارد ، دوره های گذرانده را بنویسید
رزومه آموزشی و پژوهشی برای ماماهای شاغل در آموزش

پسوندهای قابل قبول : doc,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
دوره های آموزشی گذرانده شده همراه با ساعت برای ماماهای واحد درمان و بهداشت

پسوندهای قابل قبول : doc,pdf,rtf,xls,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
:: اطلاعات دانشجویی
مقطع تحصیلی
رشته تحصیلی
گرایش
سال تحصیلی
نیمسال ورودی
برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم


دانشکده پرستاری و مامایی زنجان